
期刊简介
《中草药》杂志是由中国药学会和天津药物研究院共同主办的国家级期刊,月刊,国内外公开发行。本刊创始于1970年1月。1992年荣获首届全国优秀科技期刊评比一等奖; 2002年荣获中国期刊方阵“双奖期刊”;2003年1月荣获第二届国家期刊奖(期刊界最高奖);2005年1月荣获第三届国家期刊奖提名奖,2005—2010年连续6次荣获“百种中国杰出学术期刊”;2006年荣获天津市优秀期刊“特别荣誉奖”;2008年荣获“中国精品科技期刊”;2009年荣获“新中国60年有影响力的期刊”和“中国科协精品科技期刊”;2010年荣获“第二届中国出版政府奖期刊奖”(中国新闻出版行业最高奖)。本刊为中国自然科学核心期刊、全国中文核心期刊,位居中药学期刊之首。多年来一直入选美国《化学文摘》(CA)千刊表,并被美国《国际药学文摘》(IPA)、荷兰《医学文摘》(EM)、荷兰《斯高帕斯数据库》(Scopus)、美国《乌里希期刊指南》(Ulrich’s Periodicals Directory)、世界卫生组织西太平洋地区医学索引(WPRIM)、波兰《哥白尼索引》(IC)、英国《质谱学通报(增补)》(MSB-S)、日本科学技术振兴机构数据库(JST)、美国剑桥科学文摘社(CSA/ProQuest)数据库等国际著名检索系统收录。本刊被收录为国家科技部“中国科技论文统计源期刊”(中国科技核心期刊)。经中国科学文献计量评价研究中心和中国学术期刊(光盘版)编委会认定,《中草药》杂志为“中国科学引文数据库来源期刊”和“中国学术期刊综合评价数据库来源期刊”,并由中国知网独家全文收录。本刊主要报道中草药化学成分;药剂工艺、生药炮制、产品质量、检验方法;药理实验和临床观察;药用动、植物的饲养、栽培、药材资源调查等方面的研究论文,并辟有中药现代化论坛、专论、综述、新产品、企业介绍、学术动态和信息等栏目。承蒙广大作者、读者的厚爱和大力支持,本刊稿源十分丰富,为了缩短出版周期,增加信息量,本刊自2011年1月起由A4开本每期168页扩版为208页,定价35.00元。国内邮发代号:6-77,国外代号:M221。请到当地邮局订阅。如有漏订者,可直接与本刊编辑部联系。欢迎广大作者踊跃投稿,欢迎广大读者订阅,欢迎与中外制药企业合作,宣传推广、刊登广告(包括处方药品广告)。中草药杂志社网上在线投稿、审稿、查询系统已开通,欢迎广大读者、作者、编委使用。
阿司匹林或增脂肪肝风险
时间:2025-06-26 10:09:21
非酒精性脂肪肝(NAFLD)作为全球最常见的慢性肝病之一,其发病机制始终是医学界关注的热点。近期一项覆盖超百万随访人年的大规模研究揭示了令人警惕的数据:在3640例新发脂肪肝病例中,当前使用阿司匹林群体的发病率较未使用人群显著升高,这种关联性如同在原本平静的代谢湖面投下一颗石子,激起了医学界对传统用药安全性的重新审视。
阿司匹林与肝脏的隐秘对话
研究数据显示,持续使用阿司匹林≥15年的人群,NAFLD发生风险提升17%,相当于每100名长期服药者中会额外增加近2例患者。这种剂量-效应关系在用药频率上同样明显——每周服用≥5天者风险增加7%,而每日剂量≥10片的高强度用药则让风险曲线呈现陡峭上升趋势。这种积累性伤害类似于长期暴露在低强度辐射环境中,初期难以察觉,但经年累月后终将显现病理改变。
代谢调节的双刃剑效应
阿司匹林通过抑制环氧化酶(COX)来发挥抗炎作用,但这种机制可能打破肝脏脂质代谢的精密平衡。COX-1酶在胃黏膜保护中起关键作用,其活性被抑制后不仅可能引发消化道出血风险,更间接影响肝脏对游离脂肪酸的摄取与氧化能力。这种代谢干扰犹如打乱交响乐团的演奏节奏,使得肝脏这个“代谢指挥家”在处理脂质代谢时频频出现失误,最终导致脂肪异常沉积。
高风险人群的预警信号
对于存在胰岛素抵抗、腹型肥胖或糖耐量异常的人群,阿司匹林可能成为压垮代谢骆驼的最后一根稻草。研究特别指出,既往存在代谢综合征的患者在长期服药后,其肝细胞脂肪变性程度往往呈现加速趋势。这类人群的肝脏如同超负荷运转的过滤器,在应对药物代谢压力的同时,还要处理本就紊乱的脂质代谢,双重打击下更易发生病理改变。
临床决策的平衡艺术
面对这种新发现的风险,临床医生建议采用动态评估策略:对于心血管高风险人群,阿司匹林的预防效益仍占据主导地位;但对于代谢异常人群,建议每6个月监测血清转氨酶水平及肝脏超声影像。这种个体化用药策略就像精准的天平,需要称量每次心脏跳动带来的获益与肝脏细胞的无声抗议。
在药物与机体这场永不停歇的博弈中,阿司匹林再次提醒我们:所谓“神药”不过是人类赋予的称号,真正的智慧在于理解每种治疗手段都是利弊交织的复杂存在。通过定期监测、剂量优化和生活方式干预,我们依然能够在这片充满未知的医疗海域中,为患者导航出最安全的用药航线。