
期刊简介
《中草药》杂志是由中国药学会和天津药物研究院共同主办的国家级期刊,月刊,国内外公开发行。本刊创始于1970年1月。1992年荣获首届全国优秀科技期刊评比一等奖; 2002年荣获中国期刊方阵“双奖期刊”;2003年1月荣获第二届国家期刊奖(期刊界最高奖);2005年1月荣获第三届国家期刊奖提名奖,2005—2010年连续6次荣获“百种中国杰出学术期刊”;2006年荣获天津市优秀期刊“特别荣誉奖”;2008年荣获“中国精品科技期刊”;2009年荣获“新中国60年有影响力的期刊”和“中国科协精品科技期刊”;2010年荣获“第二届中国出版政府奖期刊奖”(中国新闻出版行业最高奖)。本刊为中国自然科学核心期刊、全国中文核心期刊,位居中药学期刊之首。多年来一直入选美国《化学文摘》(CA)千刊表,并被美国《国际药学文摘》(IPA)、荷兰《医学文摘》(EM)、荷兰《斯高帕斯数据库》(Scopus)、美国《乌里希期刊指南》(Ulrich’s Periodicals Directory)、世界卫生组织西太平洋地区医学索引(WPRIM)、波兰《哥白尼索引》(IC)、英国《质谱学通报(增补)》(MSB-S)、日本科学技术振兴机构数据库(JST)、美国剑桥科学文摘社(CSA/ProQuest)数据库等国际著名检索系统收录。本刊被收录为国家科技部“中国科技论文统计源期刊”(中国科技核心期刊)。经中国科学文献计量评价研究中心和中国学术期刊(光盘版)编委会认定,《中草药》杂志为“中国科学引文数据库来源期刊”和“中国学术期刊综合评价数据库来源期刊”,并由中国知网独家全文收录。本刊主要报道中草药化学成分;药剂工艺、生药炮制、产品质量、检验方法;药理实验和临床观察;药用动、植物的饲养、栽培、药材资源调查等方面的研究论文,并辟有中药现代化论坛、专论、综述、新产品、企业介绍、学术动态和信息等栏目。承蒙广大作者、读者的厚爱和大力支持,本刊稿源十分丰富,为了缩短出版周期,增加信息量,本刊自2011年1月起由A4开本每期168页扩版为208页,定价35.00元。国内邮发代号:6-77,国外代号:M221。请到当地邮局订阅。如有漏订者,可直接与本刊编辑部联系。欢迎广大作者踊跃投稿,欢迎广大读者订阅,欢迎与中外制药企业合作,宣传推广、刊登广告(包括处方药品广告)。中草药杂志社网上在线投稿、审稿、查询系统已开通,欢迎广大读者、作者、编委使用。
医疗评审制度异化:当论文和表格成为医生的“紧箍咒”
时间:2025-06-12 16:51:26
当前医疗体系中,医生评审制度的设计初衷本是保障医疗质量,却在执行中逐渐异化为一场“数字竞赛”。临床医生被迫将大量精力耗费在填表、论文和应付检查上,而真正关乎患者生命安全的诊疗能力却被边缘化。这种本末倒置的现象,正在以隐蔽的方式侵蚀医疗系统的根基。
当SCI论文成为医生的“第二执业证”
三甲医院的主治医师张医生,每周要完成4台手术、接待50余名门诊患者,但让他最焦虑的却是“年底考核时能否凑够3篇核心期刊论文”。现行评审制度将科研产出作为硬通货,导致像张医生这样的临床骨干,不得不利用本应休息的时间熬夜改论文、申课题。某省级医院的数据显示,临床医生平均每年花费在科研申报材料上的时间高达276小时——相当于整整34个工作日被消耗在纸面功夫上。更荒诞的是,某些医院为提升“学术政绩”,甚至出现临床医生购买论文署名权、虚构实验数据的极端案例。当发表期刊的影响因子成为比手术成功率更重要的考核指标时,这套制度已经背离了保障医疗质量的初衷。
填表大战:每救治1个患者,要填3份表格
在呼吸科工作的李护士长展示了一组触目惊心的数据:科室每天接诊120名患者,却需要同步完成近400份各类评估表格。从抗生素使用备案到医保费用明细,从临床路径记录到满意度调查,繁琐的文书工作占据了医护人员30%的工作时间。某次抢救危重患者时,主治医师不得不中断心肺复苏,先去填写《紧急处置报备单》。“这就像要求消防员先填完防火检查表才能救火”,这种反逻辑的操作流程,暴露出评审制度已异化为阻碍医疗效率的官僚主义枷锁。
考核指挥棒下的医疗变形记
更值得警惕的是,当绩效考核与经济指标挂钩时,某些医院出现了“用CT扫描代替听诊器”的过度医疗现象。消化内科王主任透露,某些医院为完成“检查阳性率”考核指标,会要求医生对普通胃炎患者也开具增强CT检查单。这种扭曲的激励机制,不仅加重患者经济负担,还造成医保基金浪费——某地医保局审计发现,过度检查导致的医保资金损耗年均达12亿元。当评审标准变成“创收能力比赛”,医患之间的信任基石也随之松动。
被掏空的临床基本功
在医学院授课的赵教授发现,近年来的实习生越来越擅长制作精美的PPT汇报,却连最基础的触诊手法都生疏了。某教学医院的统计显示,年轻医生每年参加临床技能培训的时间不足40小时,但参与各类评审准备会议的时间超过160小时。这种“重材料,轻实操”的培养模式,正在制造一批“纸上名医”——他们能写出漂亮的病案分析,却处理不了真实的临床突发状况。就像建筑工程师不会看图纸,这种专业能力的结构性缺失将给医疗安全埋下长期隐患。
制度设计的初衷与执行效果的背离,在这个领域展现得尤为深刻。当医生们在会议室里反复演练检查接待流程,在电脑前绞尽脑汁编撰论文时,那些真正需要他们专业技能的诊室和手术台,却变成了匆匆掠过的背景板。重建以临床价值为本的评审体系,不仅关乎医护人员的职业尊严,更决定着每一个患者能否获得真正有质量的医疗服务。