
期刊简介
《中草药》杂志是由中国药学会和天津药物研究院共同主办的国家级期刊,月刊,国内外公开发行。本刊创始于1970年1月。1992年荣获首届全国优秀科技期刊评比一等奖; 2002年荣获中国期刊方阵“双奖期刊”;2003年1月荣获第二届国家期刊奖(期刊界最高奖);2005年1月荣获第三届国家期刊奖提名奖,2005—2010年连续6次荣获“百种中国杰出学术期刊”;2006年荣获天津市优秀期刊“特别荣誉奖”;2008年荣获“中国精品科技期刊”;2009年荣获“新中国60年有影响力的期刊”和“中国科协精品科技期刊”;2010年荣获“第二届中国出版政府奖期刊奖”(中国新闻出版行业最高奖)。本刊为中国自然科学核心期刊、全国中文核心期刊,位居中药学期刊之首。多年来一直入选美国《化学文摘》(CA)千刊表,并被美国《国际药学文摘》(IPA)、荷兰《医学文摘》(EM)、荷兰《斯高帕斯数据库》(Scopus)、美国《乌里希期刊指南》(Ulrich’s Periodicals Directory)、世界卫生组织西太平洋地区医学索引(WPRIM)、波兰《哥白尼索引》(IC)、英国《质谱学通报(增补)》(MSB-S)、日本科学技术振兴机构数据库(JST)、美国剑桥科学文摘社(CSA/ProQuest)数据库等国际著名检索系统收录。本刊被收录为国家科技部“中国科技论文统计源期刊”(中国科技核心期刊)。经中国科学文献计量评价研究中心和中国学术期刊(光盘版)编委会认定,《中草药》杂志为“中国科学引文数据库来源期刊”和“中国学术期刊综合评价数据库来源期刊”,并由中国知网独家全文收录。本刊主要报道中草药化学成分;药剂工艺、生药炮制、产品质量、检验方法;药理实验和临床观察;药用动、植物的饲养、栽培、药材资源调查等方面的研究论文,并辟有中药现代化论坛、专论、综述、新产品、企业介绍、学术动态和信息等栏目。承蒙广大作者、读者的厚爱和大力支持,本刊稿源十分丰富,为了缩短出版周期,增加信息量,本刊自2011年1月起由A4开本每期168页扩版为208页,定价35.00元。国内邮发代号:6-77,国外代号:M221。请到当地邮局订阅。如有漏订者,可直接与本刊编辑部联系。欢迎广大作者踊跃投稿,欢迎广大读者订阅,欢迎与中外制药企业合作,宣传推广、刊登广告(包括处方药品广告)。中草药杂志社网上在线投稿、审稿、查询系统已开通,欢迎广大读者、作者、编委使用。
氯化钾注射液规格调整至10ml:1.5g/支:临床用药安全与执行要点解析
时间:2025-06-04 11:34:15
根据国家第十批药品集采工作的推进要求,氯化钾注射液的规格将由原10ml:1.0g/支调整为10ml:1.5g/支,这一变更将于近期在医疗机构逐步落地实施。作为临床常用的高警示药品,此次调整涉及剂量计算、给药方式及安全用药等多方面关键内容,需引起医务人员和患者的共同重视。
一、规格变更的核心差异与临床意义
新规格的氯化钾注射液每支含钾量从1.0g提升至1.5g,相当于单支剂量增加50%,实际钾元素含量增加0.26g。这种调整类似于将原本需要两支完成的补钾治疗浓缩至一支完成,既减少了药品包装浪费,也降低了多次配药可能带来的污染风险。对于需长期补钾的慢性病患者,用药频次的减少可显著提升治疗依从性,尤其适用于因呕吐、严重腹泻或使用排钾利尿剂导致的急性低钾血症患者。
二、严苛的给药规范与风险警示
需要特别强调的是,氯化钾注射液作为高警示药品,其使用存在"双刃剑"特性:虽然能快速纠正危及生命的低钾血症(血钾<2.5mmol/L时可能引发呼吸肌麻痹),但直接静脉推注可能导致心跳骤停。新规格药品更需严格遵守以下铁律:
绝对禁止未经稀释静脉注射,必须使用5%葡萄糖注射液稀释至浓度不超过0.3%(即500ml溶媒中最多加入1.5g氯化钾);
滴注速度应控制在每小时不超过20mmol(约1.5g氯化钾),相当于每分钟不超过60滴的输液速度;
对于心功能不全患者,建议采用微量泵通过中心静脉给药,如同为心脏安装"调速器",确保钾离子匀速进入循环系统。
三、适应症人群的精准划分
新规格药品主要适用于三类临床场景:
治疗性补钾:针对已出现肌无力、心律失常等典型低钾症状的患者,尤其对洋地黄中毒伴发的频发室性早搏有显著拮抗作用;
预防性补钾:对于长期服用糖皮质激素的自身免疫病患者,或接受高渗葡萄糖输注的术后患者,可预防性使用相当于每日"半支"(0.75g)的剂量维持电解质平衡;
特殊人群补钾:妊娠剧吐孕妇出现顽固性低钾时,在严密监护下可考虑采用新规格药品减少输液总量,避免加重心脏负荷。
四、医疗机构执行要点
各医疗单位需重点完成三个层面的过渡工作:
信息系统更新:在电子医嘱系统中设置剂量拦截阈值,当单次处方量超过4.5g(即3支新规格药品)时触发预警;
护理操作培训:强调"双人核对"制度,在药品配置环节实行"1支+1溶媒"的固定组合管理;
患者教育强化:对居家使用氯化钾缓释片的患者发放《补钾安全手册》,说明注射液规格变更不影响口服给药方案。
此次规格调整体现了"质量守恒,效率升级"的现代药学理念。对于临床工作者而言,需建立新的剂量换算思维——将原先"1支=1g"的惯性认知更新为"1支=1.5g"的标准记忆。建议在病区急救车、手术室等关键区域张贴彩色对比标签,用醒目的红色标注"▲50%剂量提升"警示语。只有通过系统化的风险管控,才能将这项旨在优化治疗的变更转化为真正的临床获益。