期刊简介
《中草药》杂志是由中国药学会和天津药物研究院共同主办的国家级期刊，月刊，国内外公开发行。本刊创始于1970年1月。1992年荣获首届全国优秀科技期刊评比一等奖； 2002年荣获中国期刊方阵“双奖期刊”；2003年1月荣获第二届国家期刊奖（期刊界最高奖）；2005年1月荣获第三届国家期刊奖提名奖，2005—2010年连续6次荣获“百种中国杰出学术期刊”；2006年荣获天津市优秀期刊“特别荣誉奖”；2008年荣获“中国精品科技期刊”；2009年荣获“新中国60年有影响力的期刊”和“中国科协精品科技期刊”；2010年荣获“第二届中国出版政府奖期刊奖”（中国新闻出版行业最高奖）。本刊为中国自然科学核心期刊、全国中文核心期刊，位居中药学期刊之首。多年来一直入选美国《化学文摘》（CA）千刊表，并被美国《国际药学文摘》（IPA）、荷兰《医学文摘》（EM）、荷兰《斯高帕斯数据库》（Scopus）、美国《乌里希期刊指南》（Ulrich’s Periodicals Directory）、世界卫生组织西太平洋地区医学索引（WPRIM）、波兰《哥白尼索引》(IC)、英国《质谱学通报(增补)》（MSB-S）、日本科学技术振兴机构数据库（JST)、美国剑桥科学文摘社（CSA/ProQuest）数据库等国际著名检索系统收录。本刊被收录为国家科技部“中国科技论文统计源期刊”（中国科技核心期刊）。经中国科学文献计量评价研究中心和中国学术期刊（光盘版）编委会认定，《中草药》杂志为“中国科学引文数据库来源期刊”和“中国学术期刊综合评价数据库来源期刊”，并由中国知网独家全文收录。本刊主要报道中草药化学成分；药剂工艺、生药炮制、产品质量、检验方法；药理实验和临床观察；药用动、植物的饲养、栽培、药材资源调查等方面的研究论文，并辟有中药现代化论坛、专论、综述、新产品、企业介绍、学术动态和信息等栏目。承蒙广大作者、读者的厚爱和大力支持，本刊稿源十分丰富，为了缩短出版周期，增加信息量，本刊自2011年1月起由A4开本每期168页扩版为208页，定价35.00元。国内邮发代号：6-77，国外代号：M221。请到当地邮局订阅。如有漏订者，可直接与本刊编辑部联系。欢迎广大作者踊跃投稿，欢迎广大读者订阅，欢迎与中外制药企业合作，宣传推广、刊登广告（包括处方药品广告）。中草药杂志社网上在线投稿、审稿、查询系统已开通，欢迎广大读者、作者、编委使用。
甲状腺功能减退与疲劳怕冷体重增加的关系
时间：2025-08-22 16:59:05
警惕身体发出的"慢动作"信号：甲减的典型表现
当身体出现持续疲劳、异常怕冷、食欲下降却体重增加等症状时，可能是甲状腺功能减退（简称甲减）的预警信号。甲状腺作为人体代谢的"发动机"，其分泌的甲状腺激素（T3、T4）直接调控能量代谢、体温维持和器官功能。当甲状腺激素分泌不足时，身体各系统会出现"减速"现象：
1. 低代谢综合征：体重增加与能量匮乏的矛盾
体重异常：尽管食欲减退，患者仍可能每月增重1-2公斤，这是由于代谢率下降导致热量消耗减少，多余能量转化为脂肪囤积。研究显示，甲减患者基础代谢率可降低15%-40%，即使严格控制饮食也难以避免体重上升。
疲劳乏力：患者常感到"怎么睡都不够"，白天嗜睡、活动耐力下降，爬楼梯或快走时易气短，这与肌肉细胞能量生成不足直接相关。
2. 体温调节障碍与感官异常
畏寒怕冷：即使在温暖环境中，患者也常手足冰凉，冬季更明显。这是因为甲状腺激素不足导致产热减少，核心体温可较正常人低0.5-1℃。
皮肤毛发改变：皮肤干燥粗糙、脱屑，小腿前侧可出现非凹陷性黏液性水肿；头发干枯易断，眉毛外1/3脱落，指甲脆薄有裂纹。
3. 消化系统与精神认知改变
消化功能减弱：胃肠蠕动减慢导致便秘（每周排便少于3次），严重者出现腹胀甚至黏液水肿性巨结肠。
认知功能下降：记忆力减退、反应迟钝，如同"大脑被浓雾笼罩"，部分患者会被误诊为抑郁症或老年痴呆。
揭开甲减的"神秘面纱"：病因与高危因素
1. 自身免疫攻击：最常见的"隐形杀手"
桥本甲状腺炎占原发性甲减病因的90%以上，免疫系统错误攻击甲状腺组织，导致滤泡细胞破坏。患者血液中可检测到抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）升高，每年约2%-4%的抗体阳性者会进展为临床甲减。
2. 医源性损伤与药物影响
治疗后遗症：甲亢患者接受放射性碘治疗或甲状腺手术后，10年甲减发生率可达40%-70%。
药物副作用：长期服用锂盐、胺碘酮等药物可能抑制甲状腺激素合成，胺碘酮诱发甲减的风险为5%-22%。
3. 碘代谢异常的双刃剑效应
碘缺乏：导致甲状腺激素合成原料不足，引发地方性甲状腺肿和甲减。
碘过量：可诱发或加重自身免疫性甲状腺炎，TIDE研究显示尿碘＞300μg/L时，亚临床甲减风险增加1.8倍。
4. 高危人群筛查建议
以下人群应每1-2年检测甲状腺功能（TSH+FT4）：
女性（患病率是男性的3-4倍），尤其是40岁以上及有甲状腺疾病家族史者
自身免疫性疾病患者（如1型糖尿病、类风湿关节炎）
曾接受颈部放疗或甲状腺手术者
妊娠期或产后女性（孕期甲减可影响胎儿神经发育）