
期刊简介
《中草药》杂志是由中国药学会和天津药物研究院共同主办的国家级期刊,月刊,国内外公开发行。本刊创始于1970年1月。1992年荣获首届全国优秀科技期刊评比一等奖; 2002年荣获中国期刊方阵“双奖期刊”;2003年1月荣获第二届国家期刊奖(期刊界最高奖);2005年1月荣获第三届国家期刊奖提名奖,2005—2010年连续6次荣获“百种中国杰出学术期刊”;2006年荣获天津市优秀期刊“特别荣誉奖”;2008年荣获“中国精品科技期刊”;2009年荣获“新中国60年有影响力的期刊”和“中国科协精品科技期刊”;2010年荣获“第二届中国出版政府奖期刊奖”(中国新闻出版行业最高奖)。本刊为中国自然科学核心期刊、全国中文核心期刊,位居中药学期刊之首。多年来一直入选美国《化学文摘》(CA)千刊表,并被美国《国际药学文摘》(IPA)、荷兰《医学文摘》(EM)、荷兰《斯高帕斯数据库》(Scopus)、美国《乌里希期刊指南》(Ulrich’s Periodicals Directory)、世界卫生组织西太平洋地区医学索引(WPRIM)、波兰《哥白尼索引》(IC)、英国《质谱学通报(增补)》(MSB-S)、日本科学技术振兴机构数据库(JST)、美国剑桥科学文摘社(CSA/ProQuest)数据库等国际著名检索系统收录。本刊被收录为国家科技部“中国科技论文统计源期刊”(中国科技核心期刊)。经中国科学文献计量评价研究中心和中国学术期刊(光盘版)编委会认定,《中草药》杂志为“中国科学引文数据库来源期刊”和“中国学术期刊综合评价数据库来源期刊”,并由中国知网独家全文收录。本刊主要报道中草药化学成分;药剂工艺、生药炮制、产品质量、检验方法;药理实验和临床观察;药用动、植物的饲养、栽培、药材资源调查等方面的研究论文,并辟有中药现代化论坛、专论、综述、新产品、企业介绍、学术动态和信息等栏目。承蒙广大作者、读者的厚爱和大力支持,本刊稿源十分丰富,为了缩短出版周期,增加信息量,本刊自2011年1月起由A4开本每期168页扩版为208页,定价35.00元。国内邮发代号:6-77,国外代号:M221。请到当地邮局订阅。如有漏订者,可直接与本刊编辑部联系。欢迎广大作者踊跃投稿,欢迎广大读者订阅,欢迎与中外制药企业合作,宣传推广、刊登广告(包括处方药品广告)。中草药杂志社网上在线投稿、审稿、查询系统已开通,欢迎广大读者、作者、编委使用。
医疗评审制度:标准化与人文的博弈
时间:2025-06-24 15:37:17
在当代医疗体系中,医生评审制度常被比作“医疗界的高考”——以标准化考试和量化指标为核心,试图通过分数和等级划分来保障医疗质量。这种制度设计的初衷是建立客观评价体系,但过度依赖考试文化的副作用也逐渐显现:当医生的职业晋升与科研论文数量、标准化考核分数紧密绑定,临床实践中的个体化诊疗能力和人文关怀可能被边缘化。
评审制度的双刃剑效应
我国现行的医生职称考评体系,将临床技术水平、医疗质量、患者满意度等指标纳入量化评估框架,优秀者甚至能获得奖金或荣誉证书。这种模式确实推动了医疗服务的规范化,例如三甲医院对研究型与临床型医生的分类评审,一定程度上缓解了“一刀切”的弊端。但问题在于,当“发表SCI论文”成为晋升的硬通货时,社区医院医生可能因科研资源不足而失去竞争力,而三甲医院的临床专家也可能被迫将精力分散给非临床任务。这种“应试思维”催生出一种现象:医生在手术台上解决疑难杂症的能力,反而不如考场答题的分数更具职业说服力。
考试文化下的异化风险
医疗质量的保障本应通过质量管理体系、设备安全测试等多维度实现,但现实中,部分医院将评审考试异化为质量管理的“万能钥匙”。例如某地三甲医院的胸外科主任曾坦言:“连续三年要求团队每人发表两篇论文,结果病例误诊率却上升了。”这种矛盾暴露出考试文化的局限性——它能够测量标准化知识,却难以评估医生面对复杂病患时的应变能力。更值得警惕的是,当医生将大量时间投入备考,患者沟通时间被压缩,医患间的文化认知差异可能进一步扩大,这与医学人文教育倡导的“专业与人文融合”理念背道而驰。
重构评价体系的三种可能
要打破“医疗应试教育”的困局,或许需要从制度设计层面注入弹性。首先,可借鉴国际通行的“分层评价”模式,对社区医院医生强化临床实操考核,对教学医院研究者侧重学术创新;其次,引入患者长期随访数据作为医疗质量的动态指标,而非仅依赖一次性考试;最后,将医学人文素养纳入评审维度,例如通过模拟医患沟通场景测试医生的共情能力。某省立医院试点“手术录像盲评”制度后发现,专家对术式创新的认可度与传统论文评分结果存在显著差异——这说明真实的医疗价值往往存在于考场之外的实践场域。
医疗的本质是科学与艺术的结合。当评审制度过度强调标准化,就像用体温计量血压,工具与目标南辕北辙。未来的改革或许应当回归初心:让考试成为辅助工具而非指挥棒,使医生能在病床旁而非考场中,真正诠释“健康所系,性命相托”的职业誓言。