期刊简介
《中草药》杂志是由中国药学会和天津药物研究院共同主办的国家级期刊，月刊，国内外公开发行。本刊创始于1970年1月。1992年荣获首届全国优秀科技期刊评比一等奖； 2002年荣获中国期刊方阵“双奖期刊”；2003年1月荣获第二届国家期刊奖（期刊界最高奖）；2005年1月荣获第三届国家期刊奖提名奖，2005—2010年连续6次荣获“百种中国杰出学术期刊”；2006年荣获天津市优秀期刊“特别荣誉奖”；2008年荣获“中国精品科技期刊”；2009年荣获“新中国60年有影响力的期刊”和“中国科协精品科技期刊”；2010年荣获“第二届中国出版政府奖期刊奖”（中国新闻出版行业最高奖）。本刊为中国自然科学核心期刊、全国中文核心期刊，位居中药学期刊之首。多年来一直入选美国《化学文摘》（CA）千刊表，并被美国《国际药学文摘》（IPA）、荷兰《医学文摘》（EM）、荷兰《斯高帕斯数据库》（Scopus）、美国《乌里希期刊指南》（Ulrich’s Periodicals Directory）、世界卫生组织西太平洋地区医学索引（WPRIM）、波兰《哥白尼索引》(IC)、英国《质谱学通报(增补)》（MSB-S）、日本科学技术振兴机构数据库（JST)、美国剑桥科学文摘社（CSA/ProQuest）数据库等国际著名检索系统收录。本刊被收录为国家科技部“中国科技论文统计源期刊”（中国科技核心期刊）。经中国科学文献计量评价研究中心和中国学术期刊（光盘版）编委会认定，《中草药》杂志为“中国科学引文数据库来源期刊”和“中国学术期刊综合评价数据库来源期刊”，并由中国知网独家全文收录。本刊主要报道中草药化学成分；药剂工艺、生药炮制、产品质量、检验方法；药理实验和临床观察；药用动、植物的饲养、栽培、药材资源调查等方面的研究论文，并辟有中药现代化论坛、专论、综述、新产品、企业介绍、学术动态和信息等栏目。承蒙广大作者、读者的厚爱和大力支持，本刊稿源十分丰富，为了缩短出版周期，增加信息量，本刊自2011年1月起由A4开本每期168页扩版为208页，定价35.00元。国内邮发代号：6-77，国外代号：M221。请到当地邮局订阅。如有漏订者，可直接与本刊编辑部联系。欢迎广大作者踊跃投稿，欢迎广大读者订阅，欢迎与中外制药企业合作，宣传推广、刊登广告（包括处方药品广告）。中草药杂志社网上在线投稿、审稿、查询系统已开通，欢迎广大读者、作者、编委使用。
揭秘！医生个案写作的套路公式
时间：2025-04-18 15:51:33
在医疗领域，医生个案写作是一项至关重要的工作。它不仅有助于医学研究与交流，还能提升医生的专业形象。然而，许多医生在撰写个案时常常感到困惑，不知道如何组织内容、突出重点。其实，掌握一定的套路公式，就能让你的个案写作变得清晰、有条理且富有吸引力。
一、明确主题
一个清晰的主题是个案写作的核心。它应准确概括病例的关键特征或独特之处。比如“罕见疾病的成功救治：一例[具体疾病名称]的治疗经验分享”。这样的主题能让读者一眼就明白文章的重点所在，吸引他们继续阅读下去。确定主题时，要充分考虑病例的特殊性和临床价值，避免过于宽泛或模糊的表述。
二、引言部分
引言要简洁而有力，能够引起读者的兴趣并为下文做好铺垫。可以从患者的基本信息入手，如年龄、性别、主诉等，也可以描述一下病例的特殊情况或令人困惑的临床表现，引发读者的好奇心。例如：“一位年仅[X]岁的年轻患者，因反复出现[具体症状]前来就诊。这一看似普通的症状背后，却隐藏着一个罕见的病因，让我们一起来探索这个病例的诊治过程。”
三、病史陈述
详细而准确的病史采集是诊断和治疗的基础。在这部分，要按照时间顺序清晰地描述患者的现病史、既往史、家族史等。包括症状的起始时间、发展过程、加重或缓解因素，以及过去患过的疾病、接受过的治疗情况等。例如：“患者[具体时间]开始出现[症状 1]，起初症状较轻，未予重视。随后症状逐渐加重，并出现了[症状 2]，于[具体日期]前往当地医院就诊，诊断为[初步诊断]。然而，经过一段时间的治疗后，患者症状未见明显改善，反而出现了新的症状[列举新症状]……”
四、体格检查
体格检查的结果对于疾病的诊断和鉴别诊断具有重要意义。按照系统地进行描述，重点突出阳性体征及其意义。比如：“查体可见体温[具体数值]℃，心率[X]次/分，呼吸[X]次/分，血压[具体数值]。心肺听诊未闻及明显异常杂音，腹部平软，无压痛、反跳痛，肝脾肋下未触及……”
五、辅助检查结果
列出各项辅助检查的名称、结果及分析。常见的辅助检查包括实验室检查（血常规、生化指标等）、影像学检查（X 光、CT、MRI 等）、病理检查等。对检查结果进行详细解读，说明其对诊断的支持或提示作用。例如：“血常规显示白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加，提示存在感染可能。胸部 CT 检查发现肺部阴影，结合患者症状，考虑为肺部炎症……”
六、诊断思路与讨论
这是个案写作的关键部分。首先，根据病史、体格检查和辅助检查结果提出初步诊断，然后阐述诊断依据和鉴别诊断过程。可以引用相关的文献资料或权威指南来支持自己的观点。例如：“综合患者的临床表现、检查结果及病史特点，我们初步诊断为[具体疾病名称]。但需与[鉴别诊断疾病 1]、[鉴别诊断疾病 2]等相鉴别。通过进一步的检查和分析，排除了上述鉴别诊断的可能……”
七、治疗过程与效果
详细描述治疗方案的选择依据、具体实施过程以及治疗效果的评估。包括使用的药物剂量、治疗方法、疗程长短等，同时观察患者的反应和病情变化情况。例如：“给予患者[具体药物名称]抗感染治疗，每日剂量为[X]mg，静脉滴注。同时联合[其他治疗方法]。治疗过程中密切监测患者的生命体征和症状改善情况。经过[X]天的治疗，患者症状明显好转，复查各项指标均恢复正常……”
八、总结与启示
在文章结尾，对整个病例进行总结，强调该病例的特点、诊治要点以及从中获得的经验和教训。可以对未来类似病例的处理提出一些建议或展望。例如：“本病例的成功救治得益于及时准确的诊断和有效的治疗措施。对于这类疾病，早期识别和规范治疗至关重要。同时，我们也应不断学习和积累经验，提高对罕见病的认识和诊治水平……”
医生个案写作需要遵循一定的套路公式，从明确主题到详细阐述病史、检查、诊断、治疗等方面，做到条理清晰、重点突出，才能写出一篇高质量的个案报告，为医学事业的发展贡献一份力量。